Assurance Maladie Universelle : Nécessité et Politique Optimale pour le Burkina Faso

Résumé

Face à diverses controverses sur l’optimalité des systèmes d’assurance maladie et à certains préjugés sociaux sur leur coût exorbitant surtout pour les pays en développement, cet article essaie de proposer une politique optimale d’assurance maladie pour le Burkina Faso tout en justifiant la nécessité. Ainsi, nous testons empiriquement le postulat théorique selon lequel, la politique assurancielle optimale dépend de la corrélation entre santé et productivité. L’approche de la fonction de production a été utilisée pour estimer un modèle à correction d’erreur afin d’évaluer la relation entre productivité moyenne du travail et santé (espérance de vie). Les résultats montrent qu’à court terme, la santé n’a pas un effet significatif sur la productivité au Burkina Faso. Mais à long terme, l’impact positif de la santé sur la productivité se traduit par une élasticité de 6,19. Nous analysons la robustesse de ce résultat à travers un test de causalité de Granger sur les variables PIB réel, niveau d’emploi et dépense totale de santé au Burkina Faso. Il ressort une relation réciproque de causalité entre le PIB réel et la dépense totale de santé au seuil de 10%. Mais la dépense totale de santé ne cause pas le niveau d’emploi. Ainsi, une hausse des dépenses de santé a un effet positif sur le PIB réel et ceci, à travers une amélioration de la productivité dans l’économie. Ces résultats justifient alors la nécessité de l’assurance maladie, nonobstant le coût pour le Burkina Faso, où une assurance maladie sociale avec subvention des groupes vulnérables est la politique optimale d’assurance.

JEL Classification : I13 H51

Abstract
There are various controversies about the optimality of health insurance schemes and social prejudices about their exorbitant cost. The aim of this article is to suggest an optimal health insurance policy for Burkina Faso while justifying the need. Thus, we test empirically the theoretical postulate according to which optimal insurance policy depends on the correlation between health and productivity. Thus, a production function approach was used to estimate an errorcorrection model to evaluate the relationship between average labor productivity and health (life expectancy). The results show that in the short term, health does not have a significant effect on productivity in Burkina Faso. But in the long run, the positive impact of health on productivity translates into an elasticity of 6.19. We analyze the robustness of this result through a Granger causality test on real GDP, employment level and total health expenditure in Burkina Faso. There is a reciprocal causal relationship between GDP and total health expenditure at the 10% threshold. But total health expenditure does not cause the level of employment. Thus, an increase
in health spending has a positive effect on real GDP and this, through an improvement in productivity in the economy. These results justify the need for health insurance, notwithstanding the cost for Burkina Faso, where social health insurance with subsidies to vulnerable groups is the optimal insurance policy.

JEL Classification : I13 H51